Definicion y epidemiologia

La obesidad ha sido definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) (2017) como una acumulación anormal o excesiva de grasa perjudicial para la salud. Nuestro organismo acumula la grasa en el tejido adiposo de manera excesiva y esto desarrolla diferentes patologías como hipertensión, diabetes mellitus, fallo cardiaco, ICTUS, etc. Es una enfermedad de carácter crónico que debería abordarse mediante un equipo multidisciplinar formado por nutricionistas, médicos, profesionales del deporte y enfermeros.

Según la OMS (2017) cada año mueren en el mundo, como mínimo, 2.8 millones de personas a causa del sobrepeso o de la obesidad. Y Martin-Ramiro, J. J., Álvarez-Martin, E., & Gil-Prieto, R. (2014) afirman que en 2006 se produjeron en España 25.671 muertes atribuidas al exceso de peso y concluyen que del total de muertes en varones el 15,8% era debido al exceso de peso y el 14.8% en las mujeres.

Sin embargo, lo más preocupante no se encuentra en los adultos, sino que se ha evidenciado que la obesidad infantil puede llegar a ser un problema muy grave ya que el gasto en sanidad para estos niños obesos va a ser enorme. EN 2016, 41 MILLONES DE NINOS MENORES DE 5 años tenían sobrepeso.

Clasificacion; cuando tengo sobrepeso u obesidad

La forma recomendada por la OMS para calcular si una persona tiene infrapeso, normo peso, sobrepeso u obesidad se basa en el Índice de Masa Corporal (IMC). El IMC se calcula a través del peso de la persona (kg) dividido entre la altura(m) al cuadrado. Así, por ejemplo, un sujeto con 94 kg y 1,75 tendrá un IMC de 94/ 1,75*2 = 30.69 --> Obesidad grado 1.

Tabla 1. Clasificación de la obesidad según el IMC. (Organización Mundial de la Salud)

Este es el estilo comúnmente utilizado para saber si una persona tiene obesidad o no. Sin embargo, el valor que nos ofrece no es muy exacto ya que las personas con mucha masa muscular pueden arrojar una cifra muy alta. Es por ello, que más adelante abordaremos esta patología con el cálculo del % de grasa corporal.

En la tabla 2 y figura 1 podemos apreciar el % de personas con infrapeso, normopeso, sobrepeso y obesidad en España.

Tabla 2. Obesidad y sobrepeso según sexo y grupo de edad. Población de 18 y más años (%). (EESE 2014, INE/MSSSI) 

Fig.1 Obesidad, sobrepeso, normopeso y peso insuficiente en hombres y en mujeres. Población de 18 y más años (%). (EESE 2014, INE/MSSSI) 

Un buen predictor de obesidad es el índice de cintura cadera. Este índice se consigue realizando la división entre el perímetro de cintura en cm y el perímetro de cadera en cm. (Berdasco Gómez A. 2002)

Causas y síntomas

Como hemos comentado anteriormente la obesidad tiene carácter multifactorial, esdecir, no podemos atribuir la obesidad solamente a la nutrición o a la falta de ejercicio físico.

La obesidad también tiene un carácter genético, un carácter hereditario, un carácter neurobiológico y una gran cantidad de caracteres que iremos abordando poco a poco. En este momento vamos a centrarnos en el estilo de vida, es decir, alimentación y ejercicio. Se viene demostrando desde hace años que un estilo de vida activo ayuda a PREVENIR ciertas enfermedades de carácter crónico desde la obesidad hasta la diabetes.

Normalmente el exceso de peso viene dado porque existe un desequilibrio entre las calorías ingeridas y las calorías gastadas, pero esto no es 100% cierto. El cuerpo no funciona como las matemáticas y cada cuerpo es un mundo de reacciones químicas, hormonales, digestivas, etc. Sin embargo, podríamos decir que las principales causas de la obesidad son una mala alimentación y la falta de ejercicio físico. (Aunque no son las únicas.) Nuestro consejo es que te pongas en manos de un especialista en cada una de estas especialidades para poder obtener resultados de la mejor manera posible.

Por otra parte, los síntomas de la obesidad van mucho más allá de lo meramente estético. La obesidad desencadena otra serie de patologías como problemas de tiroides, diabetes, problemas cardiovasculares, problemas gastrointestinales, desordenes menstruales, etc. Que se pueden manifestar de distintas maneras.

Prevención

Como bien hemos adelantado la mejor manera de prevenir la obesidad es mediante un correcto estilo de vida. Arrizabalaga et al. (2004) adelantaban que la obesidad es una patología que exige cambios en el estilo de vida adquiriendo conductas de vida saludables que permitan corregir la ingestión excesiva de alimentos y logren eliminar el sedentarismo. Esta prevención viene determinada por:

•  Reducción de la energía ingerida. Se deberá llevar a cabo un conteo de las kcal consumidas a lo largo del día y las kcal consumidas tanto por nuestro metabolismo basal como por nuestro NEAT.
• Eliminación del sedentarismo: Se deberían seguir, como mínimo, las recomendaciones de la OMS que indican un mínimo de 150 MINUTOS SEMANALES DE PRACTICA física aeróbica de manera moderada o 75 minutos de actividad aeróbica de manera intensa cada semana. También se recomiendan entrenamientos de fuerza como mínimo dos días a la semana.

FIT-HEALTH TIP

Como miembros de esta comunidad y como agradecimiento a vuestro interés por nosotros queremos regalaros siempre los mejores consejos de la mano de nuestros expertos.

En este caso queremos ALERTAR A LA POBLACIÓN. Esta patología no es ningún juego. Actualmente seguro que conocéis a amigos o familiares que tienen sobrepeso y cuyo estilo de vida no es del todo activo.

Cada uno elige su destino y cada uno es dueño de sus actos, pero desde Fit-health queremos animaros a cambiar un estilo de vida sedentario. No estoy hablando de empezar a ir al gimnasio o de adelgazar 10kg en un mes. Estoy hablando de un estilo de vida en el que nos divirtamos con el deporte y en el que seamos consciente de lo que comemos. Todos podemos darnos caprichos y comer fuera, comer aquello que nos gusta o estar tirados en el sofá. El problema es que ese sea nuestro estilo de vida.

Existe un dicho que dice: "El día tiene 24 horas; 8 horas dormimos; 8 horas trabajamos y las 8 horas restantes definen quienes vamos a ser en los próximos 5 años"

¿Y tú? ¿Quién quieres ser?

Unai Perez de Arrilucea

Gdo. en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte

Referencias

• Ministerio de Sanidad, servicios sociales e igualdad. (2016). La salud y el sistema sanitario en 100 tablas. Datos y cifras España. Pag 12. Extraído de https://www.msssi.gob.es/estadEstudios/estadisticas/sisInfSanSNS/tablasEstadisticas/SaludSistemaSanitario_100_Tablas1.pdf 
• Instituto Nacional de Estadística (INE). (2016). España en cifras 2016. Pag 19. Extraído de https://www.ine.es/prodyser/espa_cifras/2016/files/assets/basic-html/page-19.html 
• Organización Mundial de la Salud (OMS). (2017). Obesidad y sobrepeso. Extraído de https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/es/ 
• Martin-Ramiro, J. J., Álvarez-Martin, E., & Gil-Prieto, R. (2014). Mortality attributable to excess weight in spain. [Mortalidad atribuible al exceso de peso en España] Medicina Clinica, 142(12), 526-530. doi:10.1016/j.medcli.2013.04.047 [doi]
• Arrizabalaga jj, et al. Recomendaciones y algoritmo de tratamiento del sobrepeso y la obesidad en personas adultas. Med Clin (Barc) 2004;122(3):104-1